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¿Qué Tan Honesto Es su Médico?

Publicado Por Dr. Mercola | 12 de Marzo 2012

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Medico
Historia en Breve:
  • Al momento de tomar decisiones sobre su salud, usted debe ser su propio defensor, es importante hacerse preguntas antes de decidir hacerse pruebas procedimientos o tratamientos, y es su decisión si opta por intervenciones menos médicas y elige una manera más natural de sanar su cuerpo
  • Sorprendentemente, el 40% de los médicos creen que deberían ocultarle a sus pacientes su relación financiera con las compañías farmacéuticas y de maquinaria médica, el 10% dijo que le han dicho a sus pacientes algo falso en los años anteriores
  • Una tercera parte de los médicos encuestados no estuvo completamente de acuerdo con revelar los errores médicos a sus pacientes, una quinta parte no estuvo completamente de acuerdo con el hecho de que los médicos no deben decirles a sus pacientes cosas que no sean ciertas
  • Una encuesta realizada a casi 1,900 médicos reveló que muchos de ellos no son completamente honestos o abiertos con sus pacientes

Por el Dr. Mercola

Una encueta por vía telefónica realizada en los Estados Unidos encontró que el 79 por ciento de los estadounidenses confían en su médico.i Sólo el 8 por ciento dijo no confiar en su médico… ¿Pero su médico realmente es alguien en quien puede confiar?

Después de todo, los médicos son seres humanos y aunque la mayoría de las personas ciertamente esperarían que su médico sea honesto cuando se trata de consejos de salud y diagnósticos, es seguro decir que los seres humanos no son perfectos…y no siempre son honestos.

Estudio Revela que Algunos Médicos No Siempre son Honestos o Abiertos

La Carta del Profesionalismo Médico, que se encuentra avalada por más de 100 grupos profesionales a nivel mundial, dice que “se necesita de transparencia y honestidad en la comunicación de los médico con sus pacientes.”

Un nuevo estudio de Health Affairs presentó información de una encuesta realizada a cerca de 1,900 médicos para ver que tanto siguen este principio…Los resultados fueron impresionantes, por llamarlos de alguna manera:

  • Una tercera parte de los médicos no estuvo completamente de acuerdo con revelar los errores médicos a sus pacientes
  • Una quinta parte no estuvo completamente de acuerdo con el hecho de que los médicos no deben decirles a sus pacientes cosas que no sean ciertas.
  • Un sorprendente 40 por ciento cree que deberían ocultarle a sus pacientes su relación financiera con los medicamentos y compañías farmacéuticas
  • Un diez por ciento dijo que le han dicho a sus pacientes algo falso en los años anteriores

Mientras que la mayoría de los médicos encuestados estuvieron de acuerdo en que deben “informar a los pacientes sobre los riesgos y beneficios de las intervenciones” así como “nunca revelar información confidencial de los pacientes a personas no  autorizadas,” en general los resultados ponen en duda la confiabilidad de la relación médico-paciente. Ya que los investigadores afirman:

"Nuestro resultados generan preocupaciones sobre el hecho de que algunos pacientes podrían no estar recibiendo información confiable y exacta por parte de sus médicos y generan dudas sobre si el centro de cuidado del paciente se basa en los principios básicos de una comunicación abierta y honesta por parte del médico hacía el paciente."

La Tercera Parte de los Médicos No le Dirán Si han Cometido un Error

Si su médico le prescribe un medicamento inadecuado o le da un diagnostico incorrecto, ¿le gustaría saberlo? Por supuesto que si, sin embargo, la tercera parte de los médicos prefieren no decir nada por miedo a ser demandados por negligencia. Esto podría ser lo más conveniente para su médico pero ciertamente no es lo más conveniente para usted, en especial si consideramos lo comunes que en realidad son los errores médicos.

Un informe publicado en el Journal of General Internal Medicine en junio del 2010, que analizó 62 millones de certificados de muerte de1976 al 2006 (el año más reciente disponible), encontró que casi un cuarto de millón de esas muertes fue codificada como de haber ocurrido en hospitales debido a errores médicos.ii En un artículo en la AMA en el que se hablaba sobre el estudio, un coautor fue citado por afirmar que “los errores médicos son la segunda causa principal de muertes accidentales y el único tipo de muerte accidental que va en aumento con el tiempo.”iii

En los Estados Unidos hay un estimado de 450,000 casos de efectos adversos relacionados con la medicación al año y las reacciones adversas causadas por los medicamentos dañan o matan a 1 de cada 5 pacientes de los hospitales. Eso es casi la MITAD de un MILLON de personas que mueren al año y que no deberían haber muerto. El costo para la sociedad de las reacciones adversas causadas por los medicamentos es de más de $136 billones de dólares al año- una cantidad mucho mayor que el costo total del cuidado de enfermedades cardiovasculares o de la diabetes. iv

Además, un análisis en el New England Journal of Medicine realizado en el 2010 encontró que el 18 por ciento de los pacientes se vieron afectados por el cuidado médico (algunos de ellos en repetidas ocasiones) y mas del 63 por ciento de los daños causados pudieron haber sido prevenidos.v En casi el 2.5 por ciento de estos casos, los problemas provocaron o contribuyeron con la muerte del paciente. Un 3 por ciento de los pacientes sufrieron lesiones permanentes, mientras que más del 8 por ciento de los pacientes experimentó problemas que pusieron en riesgo su vida, como las hemorragias severas durante la cirugía.

En total hubo más de 25 lesiones por cada 100 ingresos. En otras palabras usted tiene una probabilidad de cada cuatro de lesionarse durante su estancia en el hospital, lo cual de ninguna manera representan muy buenas probabilidades. Aún peor, si usted se ve afectado por un error médico, uno de cada tres médicos no le informará de su error, lo que significa que no habrá manera de saber si sus nuevos síntomas o problemas de salud en realidad son el resultado de la inapropiada atención médica…

El 40% de los Médicos Cree que Sus Lazos con las Compañías Farmacéuticas No Son de Su Incumbencia

Es sorprendente que casi la mitad de los médicos creen que no tienen por qué revelar su relación financiera con las compañías farmacéuticas a los pacientes, a pesar de que es bien sabido que estas relacionas pueden y de hecho influyen en los consejos que le da su médico.

A los representantes de los medicamentos se les enseñan tácticas para manipular a los médicos con el fin de beneficiar a la industria, es parte de su entrenamiento ya que los médicos son sus “distribuidores”. Si usted cree que su médico será capaz de ver más allá de estas tácticas de persuasión, piénselo nuevamente- y no se trata ni de inteligencia ni tampoco de ética. Probablemente su médico es muy inteligente y él o ella podrían NO tener la intención de escuchar todo lo que el representante tiene que decir. Puedo decirle por experiencia propia que cuando practicaba y escuchaba a los representantes de estos medicamentes, mi intención era ser imparcial, sin embardo era muy fácil que mi prescripción se viera influenciada por sus tácticas de persuasión.

Pero tal vez, solo quieran aprovechar las muestras gratis que les dan para ofrecérselas a sus pacientes. Y es ahí cuando los representantes obtienen lo que quieres e incluso aunque no diga ni una palabra más es capaz de hacer que el médico se quede con el nombre de cierto medicamento. Y es probable que regalen plumas y hojas con el nombre del medicamento impreso, en caso de que empiece a desaparecer.

Incluso algunos médicos se encuentran en la nómina de la industria farmacéutica y hacen dinero extra dando conferencias a otros médicos para recomendar, prescribir y dispensar sus medicamentos. Una investigación que se está llevando a cabo por ProPueblica reveló que 12 compañías farmacéuticas pagaron cerca de $761.3 millones de dólares a algunos médicos para que consulten, hablen, investiguen y hagan otras cosas en el 2009, 2010, y a principios del 2011- y eso solo representa pagos revelados. En la actualidad, es probable que esa cantidad sea demasiado baja.

A pesar de lo común de esta practica, sospecho que muchos estadounidenses se sorprenderían de saber que muchos miles de médicos (e investigadores y otros expertos en medicina)- de los cuales probablemente usted dependa le den información y consejos erróneos relacionados con el cuidado de salud- reciban grandes cantidades de ingresos extras de las compañías farmacéuticas. Y resulta  que muchos médicos también prefieren ocultar esta información…

Fraude del Seguro Médico (Medicare) Captado En Video


Algunos médicos no sólo podrían ocultarle información, sino que también podrían estar involucrados en fraudes. Un investigación encubierta realizada por la cadena de noticias ABC reveló un caso en donde una mujer activa de 82 años fue diagnosticada con enfermedades médicas que no tenía, incluso le dijeron que no podía salir de su casa, supuestamente para que el médico y la institución de salud pudieran cobrar el seguro médico por miles de dólares por los (innecesarios) servicios de atención médica.

En realidad, la mujer estaba sana, aparte de hipertensión y artritis, hacía ejercicio de manera regular e incluso disfrutaba bailar de vez en cuando- muy lejos de lo que le habían puesto en el documento enviado a Medicare.

El dinero puede ser un gran motivador cuando se trata de las decisiones médicas con respecto al cuidado del paciente. En su libro llamado, “Overtreated: Why Much Medicine is Making Us Sicker and Poorer,” Shannon Brownlee explica que la cirugía de fusión espinal para aliviar el dolor de espalda es un ejemplo de ello, muchas veces se recomienda como uno de los “procedimientos más lucrativos en la medicina”- a pesar de que la tasa de éxito de este procedimiento es de tan sólo el 25 por ciento.

Las angioplastias y ciertos tipos de quimioterapia con tasas de éxito similares también entran dentro de la lista, Brownlee dice, porque ahí es donde se encuentran las inversiones de los hospitales. Ve, tienen todo este equipo y necesitan usarlo para obtener lo que se gastó- pero también necesitan obtenerlo lo más rápido posible, para que pueda ser utilizado por otro paciente. Lo que sigue es una terapia agresiva para el paciente que puede terminar en un desastre: de acuerdo con la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos, 1 de cada 7 beneficiaros de Medicare se verá afectado cada año como resultado de la atención médica que reciben en los hospitales.

El 10% de los Médicos Miente a Sus Pacientes…

Incluso si usted le da a su médico el beneficio de la duda y asume que las mentiras eran “mentiras piadosas” para suavizar las malas noticias o darle esperanza al paciente, es difícil justificar este comportamiento. La autora principal del estudio, la Dra. Lisa Lezzoni, profesora de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y directora del Instituto de Políticas de Salud Morgan del Hospital General de Massachusetts, le dijo a ABC News que mientras algunos doctores mienten para protegerse, otros lo hacen por “beneficio del paciente. La ABC News reportó:

“Los médicos podrían querer evitar que el paciente se preocupe al escuchar sobre los resultados de las pruebas de laboratorio, por ejemplo, si no tiene ningún impacto en la salud del paciente. Por el contrario, el doctor podría estar exagerando los resultados con el fin de motivar al paciente a cuidarse más a si mismo. Los médicos que suavizan un poco los resultados de los pacientes podrían hacerlo para no desmotivarlos con las malas noticias y ayudarlos a mantener la esperanza en su recuperación. También, las visitas cortas podrían evitar las largas discusiones emocionales que van acompañadas de las malas noticias sobre la salud, por lo que los médicos podrían decir lo que puedan para evitar causarle dolor al paciente.”

Sin embargo, incluso si fuera con buena intención, la medicina no es un área en la que las personas acuden para escuchar mentiras o verdades a medias…Sin mencionar, que estar bien informado es un punto clave para tomar el control de su salud…ABC New continúa:

“…aunque las mentiras pueden ser dichas con buena intención, otros estudios demuestran que los pacientes prefieren escuchar la verdad y que preferirían escuchar las malas noticias que desconocer el hecho de que tenga una enfermedad grave. Estar bien informado es una manera en la que los pacientes pueden hacerle frente y estar preparados para lo que podría ocurrir.”

Su Médico Es Su Guía, Pero Usted Tiene el Control de Su Salud

Al momento de tomar decisiones sobre su salud, obviamente debe acudir a su médico para que lo aconseje- ya que después de todo, para eso le paga. Esperemos que haya escogido un médico con filosofías de salud parecidas a la suyas y alguien en quien pueda confiar. Pero recuerde que esto último es muy importante para usted, ya que como consumidor, debe ser su propio defensor cuando se trata de tomar decisiones sobre su salud.

Puede hacer esto:

  • Hágale preguntas cuando su médico ordene una prueba: ¿para qué es esa prueba? ¿Quién hará la prueba? ¿tiene efectos secundarios? ¿qué pasa si no me hago esa prueba-qué tan necesaria es el cuidado?  ¿La prueba es “sólo para estar seguros” o hay una razón probada y especifica para hacer la prueba?
  • Si su médico quiere practicarle un procedimiento después de los resultados de las pruebas, hágale las mismas preguntas una y otra vez, incluyendo: ¿Tiene un diagnostico definitivo que justifique el procedimiento? ¿Este procedimiento tiene algún tipo de efectos negativos de los que necesito saber? ¿Cuál es la tasa de éxito de este procedimiento? ¿Cuál sería el peor de los escenarios en caso de que no me lo haga?
  • Si sigue adelante con las pruebas y los procedimientos y su doctor quiere practicarle una cirugía o un tipo de intervención, hágale las mismas preguntas y entonces:
  • Pregúntele, realmente NECESITO esta prueba/procedimiento/ cirugía o sólo lo está sugiriendo, de ser así, ¿por qué lo hace? Y, ¿que pasaría si no me hago esta prueba/procedimiento/cirugía? ¿Hay otras alternativas?

Admito que algunas de estar preguntas parecen repetitivas. Pero necesita hacerlas siempre que le hagan algún tipo de prueba. Recuerde, no sólo es SU decisión si debe o no hacerse alguna o todas las pruebas y procedimientos, sino que es su DERECHO buscar una segunda opinión en caso de que no se sienta cómodo con las opciones que le dan.

Es su cuerpo y es su decisión si quiere optar por intervenciones menos médicas y elige una manera de curar su cuerpo más natural. Lo ideal, es buscar un médico que lo ayude a mejorar su salud ayudándolo a descubrir y a entender las causas ocultas de sus problemas de salud…y crear un tratamiento personalizado, por ejemplo holístico, para usted, uno que involucre cambios en su estilo de vida que promuevan la salud y la curación de manera natural.

Si su médico no está abierto a estas opciones y sólo le recomienda medicamentos o soluciones quirúrgicas una y otra vez, entonces podría ser tiempo de buscar a un médico que si lo esté. Usted le confía a su médico lo más valioso que tiene, su salud, por lo que es sumamente importante que establezca una relación abierta y honesta con él o ella desde un principio.

Referencias

[i] Rasmussen Reports August 24, 2010

[ii] Journal of General Internal Medicine Volume 25, Number 8, 774-779

[iii] American Medical Association June 21, 2010

[iv] Centers for Education & Research on Therapeutics "Preventable Adverse Drug Reactions: A Focus on Drug Intereactions" (PDF)

[v] New England Journal of Medicine 2010 Nov 25;363(22):2124-34.


* Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Medicamentos y Alimentos. Este producto no tiene como objetivo
diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad.

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