El Paracetamol Cuando se Combina con Alcohol Está Relacionado con un Aumento en el Riesgo de Disfunción Renal


Paracetamol

Historia en Breve -

  • El paracetamol (acetaminofén) puede tener efectos adversos en su hígado y riñones y en la actualidad los medicamentos de prescripción que contienen paracetamol deben llevar una advertencia sobre su potencial para causar trastornos graves y letales de la piel
  • El paracetamol es la causa número uno de insuficiencia hepática aguda en los Estados Unidos. Tomar tan sólo un poco más de la dosis recomendada durante el transcurso de varios días o semanas ("sobredosis escalonada") es mucho más riesgoso que una sobredosis
  • Investigaciones recientes sugieren que el paracetamol también aumenta significativamente su riesgo de disfunción renal si se toma con alcohol- incluso si se combina con pequeñas cantidades de alcohol
  • Investigaciones previas sugieren que el paracetamol podría hacer menos efectivas las vacunas cuando se administran juntas
  • En este artículo se habla de fundamentos del estilo de vida para llevar una vida sin dolor, así como de modalidades de tratamiento específicas para el dolor agudo y crónico y alternativas cien por ciento naturales a los medicamentos analgésicos

Por el Dr. Mercola

Dado al hecho que el paracetamol (acetaminofén) (comercializado con el nombre de la marca Tylenol entre otros) es uno de los medicamentos más utilizados en el mundo, podría sorprenderle el saber que tomar tan sólo un poco más, de forma regular o bien combinarlo con alcohol, puede tener riesgos significativos de salud.

El medicamento puede tener efectos adversos en su hígado y riñones y en la actualidad los medicamentos de prescripción que contienen paracetamol deben llevar una advertencia sobre su potencial para causar trastornos graves y letales de la piel.

El paracetamol puede ser toxico para su hígado, incluso a dosis recomendadas, cuando se toma todos los días durante un par de semanas.1

Las investigaciones2 también han demostrado que tomar tan sólo un poco más de la dosis recomendada durante el transcurso de varios días o semanas (“sobredosis escalonada”) es mucho más riesgoso que una sobredosis.

Desafortunadamente, la familiaridad con este medicamento y la falsa sensación de seguridad que puede brindar pone a muchas personas en peligro. Cuando se padece de un resfriado, dolor de cabeza o cualquier otro tipo de dolor, muchas personas terminan duplicando o incluso triplicando la dosis máxima recomendada, tomando múltiples medicamentos de venta libre, todos los cuales pueden contener paracetamol.

Ciertos analgésicos, tales como Vicodin y Percocet, también contienen paracetamol y por lo tanto no deberían ser mezclados con otros medicamentos que contengan paracetamol.

Si no se toman en cuenta las advertencias sobre este medicamento, entonces puede causar una sobredosis, que a su vez puede causar daño renal e insuficiencia hepática. El paracetamol en realidad es la causa número uno de insuficiencia hepática en los Estados Unidos.

Tylenol + Alcohol= Un Aumento de 123 Por Ciento en el Riesgo de Daño Renal

Investigaciones recientes3 sugieren que el paracetamol también aumenta significativamente su riesgo de disfunción renal si se combina con alcohol- incluso con pequeñas cantidades de alcohol. Los resultados fueron presentados en la 141 reunión anual de la American Public Health Assoiation en Boston, Massachusetts.4

El riesgo es lo suficientemente preocupante, tanto que los investigadores aconsejan a los médicos que recomiendan el uso de paracetamol para controlar el dolor a que informen a su pacientes sobre los riesgos de mezclarlo con alcohol. Además de los alcohólicos,5 los adultos jóvenes se encuentran particularmente en riesgo ya que tienen mayores probabilidades de combinarlos.

Si consideramos que tanto el consumo excesivo de alcohol como el uso regular de paracetamol pueden promover la toxicidad  y/o daño a los riñones,6, 7 no es de sorprender que combinarlos pueda aumentar tales riesgos.

Los datos de más de 10,000 participantes fueron analizados para el estudio realizado. En total, el 2.6 por ciento de los participantes reportaron utilizar paracetamol junto con cantidades pequeñas a moderadas de alcohol y un 1.2 por ciento de los participantes que hicieron esto tuvieron una alteración en su función renal.

Aunque eso podría no parecer mucho como para preocuparse, los investigadores encontraron que la combinación del alcohol y el paracetamol aumento el riesgo de daño renal en un 123 por ciento, en comparación de los participantes que los toman por separado. De acuerdo con los autores:

“A pesar de que individualmente podría no ser perjudicial consumir una dosis terapéutica de paracetamol y una cantidad moderada de alcohol, combinarlos podría ser potencialmente peligroso.”

El Paracetamol Podría Reducir la Función Inmunológica

Cuando un medicamento es vendido sin prescripción y utilizado con tanta frecuencia como el paracetamol, es fácil olvidar que cada medicamento tiene el potencial de causar efectos adversos- especialmente si se utiliza en combinación con otros medicamentos. Curiosamente, investigaciones poco conocidas realizadas en el 2009 sugieren que el paracetamol podría hacer que las vacunas sean menos eficaces cuando se administran juntas.

Dado a que la inmunidad inducida por las vacunas es inferior a la inmunidad adquirida de forma natural, ciertamente no tiene sentido tomar algo que pueda reducir aún más la efectividad que podría ofrecer una vacuna.

De acuerdo con un estudio checoslovaco,8 los niños que recibieron paracetamol justo después de recibir la vacuna, experimentaron una menor respuesta inmunológica, desarrollando menos anticuerpos contra la enfermedad para la que fueron vacunados.

Las vacunas utilizadas en el estudio fueron para la enfermedad neumocócica, Haemophilus influenza tipo B (Hib), difteria, tétanos, tos ferina, hepatitis B, polio y rotavirus. (No se incluyeron vacunas contra la gripe. Sin embargo, es probable que el efecto sea el mismo). Los autores concluyeron que:

“Aunque las reacciones febriles disminuyeron significativamente, la administración profiláctica de medicamentos antipiréticos en el momento de la vacunación no debieron recomendarse dado que las respuesta de los anticuerpos a varios antígenos de la vacuna se redujeron.”

Los investigadores sugirieron que la actividad antinflamatoria del paracetamol podría interferir con la respuesta de anticuerpos del sistema inmunológico del cuerpo, lo que podría explicar el por qué las vacunas se vuelven menos efectivas. Vale la pena señalar que una respuesta inmunológica baja también significa que se vuelve más susceptible a desarrollar otras infecciones.

Y, como ahora sabemos, en el caso de la gripe, por ejemplo, las infecciones secundarias como las infecciones por bacterias de estafiloccos son las que resultan ser mortales- no el virus de la gripe en sí. Desde mi punto de vista, vale la pena reconsiderar el uso de paracetamol cuando sienta que “le va a dar algo”. Lo mejor es evitar los analgésicos y tomar los pasos necesarios para reforzar su sistema inmunológico, como aumentar sus niveles de vitamina D.

Tenga Cuidado Con las Fatales Reacciones en la Piel

Los riesgos potenciales de este artículo básico de su botiquín de medicinas no causa únicamente daño en el hígado y en los riñones. Después de revisar datos del Sistema de Reporte de Eventos Adversos (FAERS), la FDA encontró 107 casos de reacciones cutáneas graves relacionados con los productos con paracetamol de 1962 a 2012. Sesenta y siete de ellos requirieron de hospitalización; 12 murieron. Los datos, junto con varios casos documentados en la literatura médica, han llevado a la FDA a pedir que se ponga una advertencia sobre las posibles reacciones en los productos9 que contienen paracetamol. Las reacciones en la piel relacionadas con el paracetamol incluyen:

  • Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ): Esta reacción comienza con síntomas parecidos a los de la gripe que se convierten en erupciones de color púrpura o rojas que son dolorosas y causan ampollas en la capa superior de la piel y pueden desprenderse. Esto puede provocar infecciones graves, ceguera, daño en órganos internos, daños permanentes en la piel e incluso la muerte.
  • Necrólisis epidérmica tóxica (TENS): La TENS también comienza con la aparición de síntomas parecidos a los de la gripe (tos, dolor de cabeza, dolor, fiebre) y se convierte en una erupción de ampollas. Las capas de la piel pueden desprenderse como hojas y el cabello y las uñas comienzan a caerse. La TENS por lo general es fatal y es el resultado de una infección.
  • Pustulosis exantemática aguda generalizada (AGEP): Esta erupción en la piel causa numerosas pústulas que aparecen en la piel, muchas veces acompañadas de fiebre. Esta enfermedad por lo general se cura en dos semanas, una vez que se deja de consumir paracetamol.

Aunque la causa principal de SJS, TENS y AGEP es el consumo de ciertos medicamentos que contienen paracetamol, nadie sabe exactamente por qué se desarrollan o qué es lo que pone a ciertas personas en mayor riesgo. Lo que es particularmente alarmante es que pueden presentarse en cualquier momento, incluso si usted ha tomado medicamentos en el pasado sin problema. De acuerdo con la FDA:10

“Una reacción grave en la piel puede ocurrir en cualquier momento, incluso si usted consumió paracetamol anteriormente sin ningún problema. En la actualidad no existe forma de predecir quienes se encuentran en mayor riesgo. Si usted alguna vez ha tenido alguna reacción en la piel mientras toma paracetamol, entonces no vuelva a tomar este medicamento…” [El énfasis es mío]

Aumentar sus Niveles de Glutatión Podrían Ayudar a Contrarrestar los Peligros del Paracetamol

Aunque normalmente no recomiendo el uso de medicamentos que contienen paracetamol para dolores leves, debido a sus riesgos para la salud, algunas veces son necesarios para suprimir temporalmente el dolor intenso, que se sufre después de una cirugía. En esos casos, recomiendo tomarlo junto con N-acetil cisteína (NAC), que es un nutriente limitante de la velocidad para la formación del antioxidante intercelular, glutatión. Se cree que las causas del daño hepático por paracetamol de debe en gran parte al hecho de que agota el glutatión, un antioxidante secretado por su hígado en respuesta a la exposición toxica. El glutatión también ayuda a proteger sus células del daño causado por los radicales libres.

Si usted mantiene elevados sus niveles de glutatión, el daño causado por el paracetamol podrían ser en gran medida prevenibles. (Esta es la razón por la que cualquier persona que sufra de una sobredosis de Tylenol recibe grandes dosis de NAC en la sala de emergencias.) Así que ya sea que usted esté tomando Tylenol prescrito o de venta libre, le recomiendo tomar NAC junto con este medicamento. Tome en cuenta que aunque esto podría ayudar a prevenir la presencia de daño hepático, no conozco ninguna evidencia que respalde su uso como medida de prevención de la toxicidad renal y/o posibles reacciones cutáneas.

Estrategias Fundamentales para Tratar el Dolor Crónico

El dolor crónico es quizá una de las dolencias más comunes que hay. Y aunque las diferentes enfermedades y condiciones podrían beneficiarse de estrategias específicas para tratar el dolor, creo que las siguientes son recomendaciones básicas para el tratamiento de la mayoría, de no ser de todas las enfermedades dolorosa.

  • Obtener suficientes grasas omega-3 de origen animal y de alta calidad: Las grasas omega-3 son precursoras de los mediadores de la inflamación conocidos como prostaglandinas. Una de las mejores fuentes de grasas omega-3 es el suplemento de aceite de krill. Se ha descubierto en muchos estudios clínicos y en animales que las grasas omega-3 EPA y DHA contenidas en el aceite de krill tienen propiedades antinflamatorias. A diferencia del aceite de pescado, el aceite de krill no representa toxicidad y ni ranciedad para su cuerpo, lo que de otra forma podría dañar su salud. También es mucho más bajo en la cadena alimenticia, haciendo que sea menos probable que acumulen sustancias químicas ambientales y toxinas.
  • Eliminar o reducir radicalmente el consumo de granos y azucares, especialmente la fructosa: El consumo excesivo de granos y azucares elevará sus niveles de insulina y leptina haciendo que su cuerpo se vuelva resistente a ellos, causando un aumento en la inflamación del cuerpo.
  • Optimizar sus niveles de vitamina D por medio de la exposición apropiada al sol: Combinada con la vitamina K2, la vitamina D puede ayudar a prevenir el ablandamiento de los huesos que puede causar dolor en la espalda baja. La exposición al sol también tiene propiedades analgésicas o que combaten el dolor más allá de la producción de vitamina D. Las investigaciones han demostrado que la exposición al sol puede ser sumamente benéfica para el dolor causado por la fibromialgia, por ejemplo.
  • Evite el aspartame y el MSG: ambos son conocidos por causar dolores de cabeza y migrañas.
  • Entrar en contacto con la tierra (Grounding): Caminar descalzo, haciendo que su cuerpo entre en contacto con la tierra, es una forma sencilla de reducir la inflamación crónica y el dolor. Cuando usted entra en contacto con la tierra, hay una transferencia de electrones libres, que son unos de los antioxidantes más potentes conocidos hasta ahora, de la tierra a su cuerpo. El efecto es suficiente para mantener su cuerpo en el mismo potencial eléctrico con carga negativa que la tierra.

    Esto da como resultado un sinnúmero de beneficios de salud, incluyendo calmar su sistema nervioso simpático que produce cambios benéficos en el ritmo cardiaco y la presión arterial, mejora el sueño, disminuye los niveles de inflamación, reduce el dolor y mejora el estado de bienestar en general. También adelgaza la sangre y reduce su viscosidad, mejorando el flujo sanguíneo por todo su cuerpo.

    Las investigaciones han demostrado que toma cerca de 80 minutos para que los electrones libres de la tierra lleguen a su torrente sanguíneo y transformen su sangre. Una teoría nueva también propone que entrar en contacto con la tierra podría facilitar la formación de agua estructurada en su cuerpo, lo que podría ser crítico para una salud óptima.

Modalidades Efectivas para Aliviar el Dolor: Terapia con Láser, EFT y Más

Recientemente entrevisté al Dr. Phil Harrington sobre los beneficios de la terapia con láser de infrarrojos para el dolor. El tratamiento de la terapia con láser ayuda a reducir el dolor y la inflamación, también mejora la sanación de tejidos- tanto en tejidos blandos como duros incluyendo los músculos, ligamentos e incluso los huesos. Aumenta la oxigenación de los tejidos y permite que las células dañadas o lesionadas absorban fotones de la luz, lo que acelera la curación. Aunque existen muchas compañías que fabrican láser para sanar tejidos, actualmente, K-Laser es el principal fabricante es estos tipos de herramientas de láser infrarrojo. Ejemplos de los tipos de lesiones dolorosas que pueden ser tratadas con esta terapia de láser incluyen:

  • Lesiones agudas, como torceduras, esguinces y lesiones en el hombro
  • Lesiones de uso repetitivo como el síndrome de túnel carpiano
  • Lesiones traumáticas como deformación cervical/esguince después de un accidente vehicular
  • Problemas crónicos como hombro congelado y artritis

Para mí, en el momento en el que estamos, sería una negligencia médica no utilizar el tratamiento de láser antes de prescribir medicamentos o cirugías como estas. Otras modalidades terapéuticas de mente-cuerpo son la Técnica de Liberación Emocional (EFT), yoga, acupuntura, meditación, compresas calientes y frías, así como Foundation Training también puede ayudar a aliviar el dolor sin el uso de medicamentos. Vale la pena señalar que el EFT es efectivo tanto para el dolor agudo como para el crónico.

Alternativas del Paracetamol (y Otros Analgésicos) para Aliviar el Dolor

Las siguientes opciones también ayudan a aliviar el dolor sin los peligros a la salud relacionados con el paracetamol y otros analgésicos:

  • Astaxantina: Uno de los antioxidantes solubles en aceite más efectivos. Tiene potentes propiedades antinflamatorias y en muchos casos es mucho más efectivo que muchos NSAIDs. Muchas veces se requieren dosis altas y una podría necesitar 8mg o más al día para alcanzar sus beneficios.
  • Jengibre: Esta hierba es un potente antinflamatorio que ofrece alivio del dolor y propiedades benéficas para el estómago. El jengibre fresco funciona bien cuando se pone en agua hirviendo en forma de té o bien se mezcla en un jugo de vegetales.
  • Curcumina: La curcumina es el principal compuesto terapéutico contenido en la especia llamada cúrcuma. En un estudio 11 realizado en pacientes con artrosis, se les dieron 200 mg de curcumina al día para su plan de tratamiento para reducir el dolor y aumentar la movilidad. De hecho, se ha demostrado que la curcumina tiene una poderosa actividad antinflamatoria, cuatro estudios también demostraron su capacidad de reducir los efectos adversos relacionados con el Tylenol.12
  • Boswellia: También conocida como boswellin o “incienso indio”, esta hierba contiene poderosas propiedades antinflamatorias, que han sido valoradas desde hace miles de años. Esta es una de mis favoritas, ya que he visto cómo funcionan en muchos pacientes con artritis reumatoide.
  • Myristoleate cetílico (OCM): Este aceite, que se encuentra en el pescado y en la mantequilla de vaca, actúa como “lubricante para las articulaciones” y antinflamatorio. Yo mismo lo he utilizado para aliviar los quistes ganglionares y el síndrome del túnel carpiano leve que se presenta por escribir demasiado en teclados no ergonómicos. Yo utilizo una preparación tópica para esto.
  • Onagra, grosella negra y aceites de borraja: Estos contienen el ácido grado, el ácido gamma linolénico (GLA) que sirve para tratar el dolor artrítico.
  • Crema de cayena: También conocida como crema de capsaicina, esta especie se deriva de los chiles secos. Alivia el dolor, gracias al agotamiento de la fuente del cuerpo de la sustancia P, un componente químico de las células nerviosas que transmiten las señales de dolor al cerebro.

Usted Puede Evitar la Trampa de los Analgésicos

Ya sea que esté intentando tratar el dolor agudo o el crónico, debe saber que existen muchas alternativas seguras y efectivas a los analgésicos de prescripción o de venta libre. La terapia K-Laser puede ser una excelente opción para muchas enfermedades dolorosas, incluyendo las lesiones agudas.

Para alivio a largo plazo, comience a consumir grasas omega-3 de origen animal y de alta calidad como el aceite de krill, ya que las grasas omega-3 son precursoras de los mediadores de la inflamación conocidos como prostaglandinas. Encargarse de su alimentación eliminado o reduciendo radicalmente el consumo de granos y azucares (incluyendo la fructosa) también es importante, ya que al hacerlo disminuirá sus niveles de insulina y leptina. Los niveles elevados de insulina y leptina son uno de los principales estimuladores de la producción de prostaglandinas inflamatorias. Esta es la razón por la que eliminar el azúcar y los granos de su alimentación es tan importante para controlar el dolor.

También recomiendo optimizar la producción de vitamina D por medio de una exposición adecuada al sol, lo que trabaja en conjunto con una variedad de mecanismos diferentes para reducir el dolor. Junto con estas estrategias, debe asegurarse de abordar los elementos emocionales. La EFT es particularmente útil para esto - ya sea que busque tratar dolor crónico o agudo. En ambos casos, sus niveles de estrés, su ansiedad y la percepción del dolor desempeñan un papel muy importante en cuanto dolor experimenta, por lo tanto hacerle frente a estos elementos puede ayudarlo a aliviar el dolor efectivamente.  

+ Fuentes y Referencias